Un siècle après le constat d'A. Londres, la psychiatrie a évolué en trois périodes : critique de l'asile (1925-1960), psychiatrie sectorielle (1960-1990) et essor des neurosciences (1990-2025). Les établissements publics, désargentés, privilégient la sécurité, tandis que la psychiatrie biomédicale et les cliniques privées prospèrent, laissant de nombreux patients à l'abandon.