Sciences humaines & sociales

  • Transmettre aux jeunes soignants les bases théoriques et cliniques d'un soin relationnel à destination des personnes psychotiques, en institutions psychiatriques ou médico-sociales.
    Face à la raison économique qui gagne une grande part du champ psychiatrique, il montre la pertinence de l'approche relationnelle, inspirée du mouvement de la psychothérapie institutionnelle, et approfondie par la psychanalyse, pour inciter les jeunes soignants, psychiatres, infirmiers, professionnels du secteur médico-social à inventer aujourd'hui de nouveaux dispositifs pour les patients psychotiques.

  • L'intérêt persistant des lecteurs pour ce livre est un argument suffisant pour justifier sa réédition en format poche, dix ans après sa première parution. L'évolution de la psychiatrie ces dernières années et plus précisément ces derniers mois en est un autre, qui donne d'ailleurs à cette nouvelle publication une dimension militante. Aujourd'hui, les psychiatres devenus rares ont peu de temps à consacrer à la réflexion avec les membres de leur équipe sur leur vécu quotidien avec les patients ; les infirmiers dont le nombre ne cesse de diminuer doivent passer de plus en plus de temps à veiller à la bonne tenue des dossiers et au respect des normes de sécurité. La gestion banale du quotidien grignote le temps de la rencontre, de la parole, de la réflexion - c'est-à-dire du soin psychique. Il est plus que jamais utile de dire ce qu'est ce soin psychique, dans sa dimension personnelle comme dans sa dimension institutionnelle. De rappeler les conditions nécessaires à son exercice. De souligner son utilité, si on souhaite éviter l'enfermement progressif de la démarche de soins dans la répétition et la chronicité. La démarche soignante décrite dans ce livre est en péril. Considérée comme coûteuse par ceux qui limitent leur horizon à la gestion comptable de l'actualité immédiate du soin, sans situer cette dernière dans l'histoire du sujet et de son parcours thérapeutique, elle est de plus en plus privée des moyens d'exister.

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  • Chaque génération laisse à la suivante un reste à penser et des restes impensés. C'est dans l'investissement de ces écarts que nous sommes créateurs. Toutefois une question essentielle subsiste que chaque génération doit reprendre à son compte : comment, de l'impensé qui nous précède, ne pas fabriquer de l'impensé qui nous devance ? Par cette phrase, René Kaës engage les professionnels de la santé mentale dans une réflexion féconde sur leur formation : quels sont les processus intrapsychique, interpersonnels, sociologiques, familiaux, éducatifs, pédagogiques en uvre dans la transmission? De quels savoirs psychiatriques se sont-ils nourri ? Qu'en ont-ils fait ? Comment transmettent-ils leur pratique clinique ?

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  • Cet ouvrage n'est ni un manuel sur la résolution des conflits ni un traité savant sur la conflictualité psychique. Plutôt une illustration vivante de cette vérité aujourd'hui si vite oubliée: les conflits ne sont pas des aspérités à raboter ni des dangers à éviter. Ils sont l'expression spontanée, parfois anarchique, de la conflictualité psychique inhérente à la condition humaine. L'objet du soin psychique est justement là: reconnaître chez notre interlocuteur l'existence de cette conflictualité, cerner ses contours, puis adapter notre réponse à ces particularités. A ce prix-là, nous avons quelques chances de l'aider à vivre puis à dénouer ses conflits sans les dénier, évitant ainsi qu'ils dégénèrent en symptômes ou en violence.

  • Le temps est un élément constitutif essentiel du soin psychothérapique - qu'il soit individuel, groupal ou institutionnel.
    Mais tous les moments de ce temps ne sont pas équivalents. Le début et la fin de la démarche soignante sont des moments-clés dont l'écho répété ou anticipé n'en finit pas de résonner dans le psychisme du patient durant tout le traitement et bien au-delà de sa terminaison. Les prises en charge institutionnelles actuelles, volontiers séquentielles et multifocales, multiplient pour les patients comme pour les professionnels les occasions d'être confrontés à ces séquences de début et de fin d'une démarche soignante.
    Cet ouvrage propose une réflexion sur la manière dont sont pensées les modalités d'entrée et de sortie dans les divers dispositifs soignants proposés aujourd'hui en psychiatrie : prise en charge individuelle, groupe, centre de jour, appartement ou communauté thérapeutique, centre de crise ou service hospitalier. S'intéresser aux portes de la psychiatrie - celles par lesquelles on entre en contact avec elle, celles qui permettent de la quitter - conduit à interroger les relations avec les professionnels qui sont au-delà de ces seuils : pourquoi, en amont, tant de personnes psychiquement souffrantes encombrent-elles les services sociaux en mettant clans l'embarras leurs interlocuteurs sans parvenir à entrer dans les dispositifs soignants ? Pourquoi, en aval, tant de patients stagnent-ils dans l'univers psychiatrique plutôt que d'en sortir pour aller vers des structures sociales capables de les loger, de les accompagner dans leur vie quotidienne et leurs loisirs, de les aider dans leur insertion sociale ?

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